Δεν είναι μία ακόμη δίαιτα. Είναι μια ολοκληρωμένη ιατρική προσέγγιση στη μεταβολική υγεία.
Δεν αρκεί να χάσετε κιλά. Στόχος είναι να βελτιώσετε τη μεταβολική σας υγεία.
νος Καλέσης, MD, MSc, Ειδικός Γενικής & Οικογενειακής Ιατρικής και Διαιτολόγος–Διατροφολόγος, με ιδιωτικό ιατρείο στο κέντρο της Θεσσαλονίκης, συνδυάζει την κλινική Ιατρική με την Κλινική Διατροφή, με στόχο την ουσιαστική και διατηρήσιμη βελτίωση της μεταβολικής υγείας.
Δεν αρκεί να χάσετε κιλά. Στόχος είναι να αλλάξει η μεταβολική σας εικόνα.
Η διατροφή αποτελεί μέρος μιας ολοκληρωμένης ιατρικής προσέγγισης. Ο σχεδιασμός της βασίζεται στο ιατρικό ιστορικό, τη μεταβολική και καρδιομεταβολική κατάσταση, τους θεραπευτικούς στόχους και την ανταπόκριση του οργανισμού.
Η θεραπευτική στρατηγική δεν είναι ίδια για όλους. Διαμορφώνεται με βάση τα πραγματικά δεδομένα της υγείας σας και επαναπροσδιορίζεται ανάλογα με την πορεία σας.
1. Η πρώτη σας αξιολόγηση: από την κλινική εικόνα στο εξατομικευμένο θεραπευτικό πλάνο
Η πρώτη συνεδρία αποτελεί το σημείο εκκίνησης μιας οργανωμένης ιατρικής και διατροφικής παρέμβασης.
Περιλαμβάνει:
- Πλήρη ιατρική και μεταβολική αξιολόγηση: Αναλυτικό ιστορικό, κλινική εξέταση, αξιολόγηση σωματικού βάρους, περιφέρειας μέσης και σύστασης σώματος.
- Εργαστηριακή διερεύνηση: Επιλογή και συνταγογράφηση των κατάλληλων εξετάσεων, βάσει των κλινικών ενδείξεων, για την αξιολόγηση του μεταβολικού και καρδιομεταβολικού προφίλ.
- Αξιολόγηση φαρμακευτικής αγωγής: Διερεύνηση της ανάγκης για φαρμακευτική θεραπεία κατά της παχυσαρκίας και αξιολόγηση της ήδη χορηγούμενης αγωγής.
- Εξατομικευμένο θεραπευτικό διατροφικό πλάνο: Επιλογή του κατάλληλου διατροφικού προτύπου σύμφωνα με το ιατρικό και μεταβολικό προφίλ.
- Treat-to-Target θεραπευτικούς στόχους: Καθορισμός συγκεκριμένων, μετρήσιμων και κλινικά ουσιαστικών στόχων.
- Οδηγίες διατροφής, άσκησης και τρόπου ζωής: Πρακτικές κατευθύνσεις για την εφαρμογή και τη διατήρηση των αλλαγών στην καθημερινότητα.
- Εκπαιδευτικό υλικό και πρωτόκολλα εφαρμογής: Καθοδήγηση για την ορθή εφαρμογή της επιλεγμένης διατροφικής στρατηγικής και την ανάπτυξη βιώσιμων συνηθειών.
Αξιολογούνται η μεταβολική και καρδιομεταβολική υγεία, η σύσταση σώματος, τα χρόνια νοσήματα, η φαρμακευτική αγωγή και οι θεραπευτικοί στόχοι.
Στο τέλος της αξιολόγησης γνωρίζετε πού βρίσκεστε, ποιες παράμετροι χρειάζονται παρέμβαση και ποιο είναι το επόμενο ιατρικό σας βήμα.
2. Keto – Carnivore – Μεσογειακή: εξατομικευμένη Κλινική Διατροφή
Η διατροφική παρέμβαση αποτελεί βασικό πυλώνα της θεραπείας της παχυσαρκίας. Η επιλογή της, ωστόσο, πρέπει να βασίζεται στην κλινική κατάσταση και όχι σε διατροφικές τάσεις ή σε ένα ενιαίο πρότυπο που εφαρμόζεται σε όλους.
Η προσέγγιση αξιοποιεί τα χαρακτηριστικά της κετογονικής διατροφής (Keto) και της Carnivore, με επιλεκτική ενσωμάτωση στοιχείων της Μεσογειακής Διατροφής.
Η σύνθεση του διατροφικού πλάνου καθορίζεται από:
- Τον βαθμό ινσουλινοαντίστασης και τη γλυκαιμική ρύθμιση.
- Το λιπιδαιμικό προφίλ και τον καρδιαγγειακό κίνδυνο.
- Τη σύσταση σώματος και τον στόχο απώλειας λιπώδους ιστού.
- Τις ανάγκες σε πρωτεΐνες, λιπαρά, υδατάνθρακες και μικροθρεπτικά συστατικά.
- Τη νεφρική, ηπατική και συνολική κλινική κατάσταση.
- Τις διατροφικές προτιμήσεις και τη δυνατότητα μακροχρόνιας εφαρμογής.
Δεν επιλέγουμε απλώς μια δίαιτα. Σχεδιάζουμε μια εξατομικευμένη διατροφική παρέμβαση, με κριτήρια την κλινική καταλληλότητα, την ασφάλεια, τη διατροφική επάρκεια και τη μακροχρόνια συνέπεια.
3. Εργαστηριακή αξιολόγηση και Ιατρική Ακριβείας
Η αξιολόγηση της παχυσαρκίας δεν εξαντλείται στον δείκτη μάζας σώματος ή στο σωματικό βάρος.
Ανάλογα με τις ανάγκες κάθε ατόμου, επιλέγονται και συνταγογραφούνται εργαστηριακές εξετάσεις για τη διερεύνηση της γλυκαιμικής ρύθμισης, του λιπιδαιμικού προφίλ, της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας, της θυρεοειδικής λειτουργίας και άλλων μεταβολικών παραμέτρων.
Όπου υπάρχει κλινική ένδειξη, μπορεί να αξιοποιούνται και πιο εξειδικευμένοι δείκτες, ώστε η αξιολόγηση να ανταποκρίνεται καλύτερα στο ατομικό προφίλ κινδύνου.
Τα αποτελέσματα ερμηνεύονται συνδυαστικά με το ιστορικό, την κλινική εξέταση και την πορεία του ασθενούς. Με αυτόν τον τρόπο, οι θεραπευτικές αποφάσεις βασίζονται σε αντικειμενικά δεδομένα και όχι μόνο στην εικόνα του σωματικού βάρους.
4. Χρειάζομαι φαρμακευτική αγωγή για την παχυσαρκία;
Η σύγχρονη Ιατρική διαθέτει φαρμακευτικές θεραπείες για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας. Η χορήγησή τους, όμως, δεν είναι απαραίτητη για όλους ούτε πρέπει να αποτελεί αυτόματη επιλογή.
Η απόφαση αξιολογείται εξατομικευμένα, με βάση:
- Τον βαθμό παχυσαρκίας και τα προβλεπόμενα κλινικά κριτήρια.
- Την παρουσία συνοδών μεταβολικών νοσημάτων.
- Το ατομικό και οικογενειακό ιστορικό.
- Τις πιθανές αντενδείξεις και ανεπιθύμητες ενέργειες.
- Την προηγούμενη ανταπόκριση σε διατροφικές και συμπεριφορικές παρεμβάσεις.
- Τα αναμενόμενα οφέλη και τους θεραπευτικούς στόχους.
Όπου υπάρχει ιατρική ένδειξη, εξετάζεται η καταλληλότητα της φαρμακευτικής θεραπείας, με κατάλληλη επιλογή και συστηματική παρακολούθηση.
Το ουσιαστικό ερώτημα δεν είναι απλώς ποιο φάρμακο μπορεί να βοηθήσει στην απώλεια βάρους, αλλά αν χρειάζεται πραγματικά, ποια θεραπεία είναι κατάλληλη και πώς εντάσσεται σε ένα συνολικό θεραπευτικό πλάνο.
5. Υποστροφή μεταβολικών διαταραχών και μείωση φαρμακευτικής επιβάρυνσης
Η απώλεια βάρους δεν αποτελεί αυτοσκοπό. Σημαντικότερη είναι η βελτίωση της μεταβολικής λειτουργίας και η αντιμετώπιση των νοσημάτων που συχνά συνοδεύουν την παχυσαρκία.
Η μείωση του σωματικού λίπους και η βελτίωση της μεταβολικής υγείας μπορούν, σε επιλεγμένες περιπτώσεις, να συμβάλουν στη βελτίωση ή στην υποστροφή συγκεκριμένων μεταβολικών διαταραχών, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, η ινσουλινοαντίσταση και η αρτηριακή υπέρταση.
Ένας από τους θεραπευτικούς στόχους είναι επίσης η επανεκτίμηση της φαρμακευτικής αγωγής, όταν η κλινική ανταπόκριση το επιτρέπει.
Επιδίωξη είναι η καλύτερη δυνατή μεταβολική υγεία με τη μικρότερη αναγκαία φαρμακευτική επιβάρυνση.
Η μείωση ή η διακοπή φαρμάκων δεν αποτελεί δεδομένο αποτέλεσμα ούτε αυτοσκοπό. Κάθε αλλαγή πραγματοποιείται μόνο όταν είναι ιατρικά ενδεδειγμένη και ασφαλής, βάσει εργαστηριακών και κλινικών δεδομένων και υπό ιατρική παρακολούθηση.
6. Η αλλαγή δεν τελειώνει με το πρώτο ραντεβού
Η απώλεια βάρους, η βελτίωση των μεταβολικών δεικτών και η επίτευξη ενός θεραπευτικού στόχου είναι σημαντικά στάδια.
Ο μακροχρόνιος στόχος είναι η δημιουργία ενός συστήματος καθημερινών συμπεριφορών που μπορεί να διατηρηθεί στον χρόνο: στη διατροφή, στη σωματική δραστηριότητα, στον ύπνο και στον τρόπο με τον οποίο φροντίζετε την υγεία σας.
Η παρακολούθηση βασίζεται σε συγκεκριμένους θεραπευτικούς στόχους και περιλαμβάνει:
- Επαναξιολόγηση σωματικού βάρους και σύστασης σώματος.
- Παρακολούθηση γλυκαιμικών και λιπιδαιμικών δεικτών.
- Αξιολόγηση της αρτηριακής πίεσης και των συνοδών νοσημάτων.
- Επανεκτίμηση της διατροφικής παρέμβασης.
- Έλεγχο της αποτελεσματικότητας και της αναγκαιότητας της φαρμακευτικής αγωγής.
- Προσαρμογή του θεραπευτικού πλάνου ανάλογα με την ανταπόκριση.
Η θεραπευτική πορεία δεν είναι στατική. Κάθε στάδιο αξιολογείται και το επόμενο προσαρμόζεται στις πραγματικές ανάγκες του οργανισμού.
7. Η προσωπική ιατρική φροντίδα είναι εξατομικευμένη
Κάθε συνεδρία αφορά ένα άτομο και οργανώνεται με βάση το προσωπικό του ιστορικό, τις ανάγκες και τους θεραπευτικούς του στόχους.
Αυτό εξασφαλίζει τον απαραίτητο χρόνο για την κλινική αξιολόγηση, την αναλυτική ενημέρωση, τη συζήτηση των θεραπευτικών επιλογών και τον σχεδιασμό της κατάλληλης παρέμβασης.
Για δύο άτομα που επιθυμούν να ξεκινήσουν παράλληλα, πραγματοποιούνται ξεχωριστές αξιολογήσεις και ξεχωριστός θεραπευτικός προγραμματισμός, κατόπιν συνεννόησης.
Η δική σας μεταβολική υγεία αξίζει μια ολοκληρωμένη ιατρική προσέγγιση
Εάν αντιμετωπίζετε αυξημένο σωματικό βάρος, παχυσαρκία ή συνοδές μεταβολικές διαταραχές, το πρώτο βήμα δεν είναι απλώς να ξεκινήσετε άλλη μία δίαιτα.
Είναι να κατανοήσετε τη δική σας κλινική και μεταβολική κατάσταση, να αξιολογήσετε τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές και να αποκτήσετε ένα εξατομικευμένο πλάνο με συγκεκριμένους και μετρήσιμους στόχους.
Η ιατρική αξιολόγηση, η Κλινική Διατροφή και η συστηματική παρακολούθηση αποτελούν τα θεμέλια αυτής της διαδικασίας.
Κλείστε το ραντεβού σας
Για ιατρική αξιολόγηση, εξατομικευμένη θεραπευτική προσέγγιση ή πληροφορίες σχετικά με το πρόγραμμα ιατρικής και διατροφικής παρακολούθησης, μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας μαζί μου.
Τηλεφωνική επικοινωνία & ραντεβού:
698 058 2878
2310 261740
Για πληροφορίες και συμμετοχή στο πρόγραμμα:
Email: kalesisk@gmail.com
Στο email μπορείτε να αναφέρετε:
«Ενδιαφέρομαι να παρακολουθήσω το πρόγραμμα και θα ήθελα περισσότερες πληροφορίες.»
Κωνσταντίνος Καλέσης, MD, MSc
Ειδικός Γενικής & Οικογενειακής Ιατρικής
Διαιτολόγος–Διατροφολόγος
Διδάσκων σε Προγράμματα Μεταπτυχιακών Σπουδών, Ιατρική ΑΠΘ
Διεύθυνση ιατρείου:
Εγνατίας 95, 5ος όροφος
Κέντρο Θεσσαλονίκης
Κοντά στον σταθμό Μετρό Αγίας Σοφίας.
Ιστοσελίδα: www.konstantinoskalesis.gr